Đã có trẻ tử vong do sốt xuất huyết, cảnh báo nguy cơ bùng dịch

Trong những tuần vừa qua, TP.HCM cũng như các tỉnh Nam bộ ghi nhận tình hình gia tăng số ca mắc sốt xuất huyết nặng.

Số ca nặng gia tăng

Vừa qua, Bệnh viện Nhi đồng 2 TP.HCM đã ghi nhận trường hợp mắc sốt xuất huyết tử vong do tổn thương đa cơ quan, đó là một bé gái 5 tuổi, ngụ Bình Dương. Bệnh nhi nhập viện trong tình trạng sốc sâu, xuất huyết phổi, tổn thương gan, thận. Mặc dù được tích cực hồi sức, lọc máu kéo dài 48 giờ nhưng tổn thương tạng không cải thiện. Bé gái có cơ địa thừa cân, nặng 34 kg, một tháng trước đã từng mắc COVID-19.

Tại Khoa truyền nhiễm Bệnh viện Nhi đồng 2, số trẻ nhập viện điều trị và khám ngoại trú sốt xuất huyết tại khoa đều tăng gấp đôi so với 2 tuần trước, trung bình có từ 30-35 ca bệnh nội trú, trong đó có 5-7 trẻ phải nằm ở phòng cấp cứu và truyền dịch. Đáng lưu ý là số trẻ mắc sốt xuất huyết nặng chiếm tỉ lệ nhiều hơn so với các năm trước do nhập viện trễ.

Bác sĩ Đỗ Châu Việt, Trưởng Khoa hồi sức nhiễm COVID-19 Bệnh viện Nhi đồng 2 cho biết, có khoảng 10% bệnh nhi bị sốt xuất huyết được cho nhập viện. Cũng trong số này có 10% trẻ được đưa vào khu vực hồi sức.

“Những trường hợp đưa qua đây có thể có biểu hiện sốc, tức là mạch huyết áp khó đo hoặc là không đo được luôn. Thứ hai là những trường hợp tổn thương rất nặng ngay từ đầu do virus tấn công trực tiếp, đa phần là vào gan, làm tổn thương gan rất nặng, gây rối loạn đông máu, rối loạn các chuyển hóa trong cơ thể và cuối cùng vào sốc và ảnh hưởng lên não,” bác sĩ Việt nói.

Còn tại Bệnh viện Nhi đồng 1, trong 3 tháng đầu năm 2022, số ca sốt xuất huyết đến khám và nhập viện tăng từ 1,5-2 lần so với cùng kỳ năm 2021. Trong hai tuần đầu tháng 4, số ca nhập viện cũng tăng cao, nhất là các trường hợp sốt xuất huyết Dengue nặng (sốc sốt xuất huyết Dengue). Chỉ trong nửa tháng 4, khoa Hồi sức tích cực chống độc đã tiếp nhận 10 ca nặng và sốc nặng, tổn thương các cơ quan, thậm chí có ca ngưng thở, ngưng tim trước khi nhập viện. Hiện tại khoa còn 2 bệnh nhi sốc sốt xuất huyết Dengue nặng, tổn thương đa cơ quan đang phải thở máy, trong đó có 1 bệnh nhi phải lọc máu.

Bệnh viện Nhi đồng Thành phố mỗi ngày cũng khám ngoại trú cho từ 100-150 ca sốt xuất huyết, trong đó có từ 10-15 bệnh nhi được chỉ định nhập viện. Số bệnh nhân nặng từ 15-20 em, trong đó phần lớn là trẻ dư cân béo phí nặng, trẻ nhũ nhi.

109 ca nặng, báo động sốt xuất huyết bùng phát

Tính đến giữa tháng 4, TP.HCM ghi nhận gần 4.500 ca mắc sốt xuất huyết Dengue, trong đó có 109 ca nặng đang điều trị tại các bệnh viện. Đây là con số đáng báo động nếu so sánh với năm 2019 - năm sốt xuất huyết bùng phát thành dịch với hơn 20.000 ca mắc nhưng số ca bệnh nặng cũng chỉ là 38 ca. Với số ca mắc sốt xuất huyết nặng gia tăng trong thời gian gần đây, các chuyên gia nhận định khả năng cao là số mắc bệnh có thể nhiều hơn con số thống kê. Tổng số ca mắc được ghi nhận thấp hơn có thể do chưa tính các ca bệnh nhẹ. TP.HCM cũng đã ghi nhận 2 trường hợp tử vong vì sốt xuất huyết, nguyên nhân là do bệnh nhân được phát hiện và nhập viện trễ.

Bác sĩ Nguyễn Minh Tiến, Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi đồng Thành phố cho biết, bệnh viện luôn lưu ý các bác sĩ dặn dò kỹ phụ huynh, cần đưa bệnh nhi đến khám kịp thời, không để tình trạng nặng dẫn đến sốc sâu, khó cứu chữa.

Bác sĩ Tiến cảnh báo, vào ngày thứ 4, thứ 5 của bệnh là ngày cao điểm dễ sốc, cần chú ý những dấu hiệu cảnh báo nặng như bé bứt rứt, lăn lộn, chảy máu cam, máu răng, tay chân lạnh, nằm một chỗ không chơi, ói ra máu, đi cầu phân đen thì phải nhanh chóng vào bệnh viện. Đặc biệt kể cả trong đêm giữa khuya, trở nặng cũng phải đi tới bệnh viện ngay.

Dự báo tình hình sốt xuất huyết diễn biến phức tạp trong năm nay, nhất là sau 2 năm dồn toàn lực cho COVID-19 và đang bước vào giai đoạn bình thường mới, Sở Y tế TP.HCM đã chỉ đạo Bệnh viện Bệnh nhiệt đới, 3 bệnh viện nhi đồng và Trung tâm Kiểm soát bệnh tật triển khai tập huấn ngay cho các cơ sở y tế. Nhân viên y tế cần được cảnh báo để nhận diện sớm bệnh sốt xuất huyết, tránh bỏ sót, gây chậm trễ trong việc điều trị. Các biện pháp dự phòng cần được triển khai ngay, trong đó có việc xử phạt các cá nhân, đơn vị không thực hiện phòng chống dịch bệnh theo Nghị định 117. Sở Y tế TP.HCM sẽ thực hiện kiểm tra hoạt động phòng chống sốt xuất huyết tại các quận huyện trong thời gian sắp tới./.